APV – arbejdspladsvurdering fra Servicebrain. Klik i teksten, og skriv dine egne oplysninger i stedet for dem i [klammer]. Gem som pdf med Ctrl+P (Cmd+P på Mac). Vejledning og krav: https://servicebrain.org/ressourcer/apv-skabelon

ARBEJDSPLADSVURDERING (APV)

Skriftlig APV efter arbejdsmiljølovens § 15 a og bekendtgørelse om systematisk arbejdsmiljøarbejde § 2

1. Virksomhed og deltagere

Virksomhed[Firmanavn og CVR-nr.]
Antal ansatte[Antal] – med 10 eller flere ansatte deltager arbejdsmiljøorganisationen (AMO) og skriver under på handlingsplanen
Deltagere[Arbejdsgiveren og de ansatte – eller AMO]
Arbejdssteder[Fx kundernes adresser, bilerne, lager eller værksted]
Anledning[Første APV – eller: mindst hvert tredje år – eller: ændring i arbejdet, fx nyt udstyr, nye midler eller nye opgaver]

2. Afdækning og risikovurdering

OmrådeHvor og hvornår?Problem?Vurdering: art, alvor og omfang
Arbejde i højden: stiger, lift, tage, trapper   
Tunge løft, bæring, skub og træk   
Ensidigt gentaget arbejde og arbejdsstillinger   
Kemi og støv: rengørings- og bekæmpelsesmidler, maling, byggestøv   
Biologiske farer: skimmel, gnavere, affald, kloak   
Maskiner, el-værktøj, støj og vibrationer   
Bil og kørsel: læsning, lastsikring, kørsel mellem kunder   
Alenearbejde hos kunder og i tomme bygninger   
Vold, trusler og konflikter med kunder   
Tempo, travlhed og planlægning af dagen   
Vejr og indeklima: kulde, varme, sol, glat føre   
Velfærd ude: toilet, håndvask, pauser og spisning   
Ulykker: fald, snublen, skarpe genstande, el   
Unge under 18 (kun hvis I har unge ansatte)   
Andet:   

3. Sygefravær

Sygefravær det seneste år[Antal sygedage i alt for virksomheden – og om noget går igen, fx ryg, skuldre eller stress. Ingen navne.]
Kan arbejdsmiljøet medvirke?[Ja eller nej – og hvorfor]
Det gør vi[Fx: tages med i handlingsplanen under punkt 4]

4. Handlingsplan

Hvad kommer medDe problemer fra punkt 2 og 3, som ikke kan løses med det samme – det alvorligste først.
Problem og årsagAlvor og omfangLøsning: hvad og hvordanAnsvarligFrist
     
     
     
     

5. Gennemførelse og opfølgning

Sådan følger vi op[Fx punkt på personalemødet hver måned, til alle løsninger er gennemført]
Virker løsningerne?[Dato – og hvad I har set efter, fx om de nye hjælpemidler bliver brugt]
Næste APV[Senest dato, 3 år frem – og før, hvis arbejdet ændres: nyt udstyr, nye midler, nye typer opgaver]
Her ligger APV'en[Fx i en delt mappe på telefonen – tilgængelig for alle ansatte og Arbejdstilsynet]
APV'en er gennemført den[Dato]

Tekst i [klammer] erstattes med jeres egne oplysninger. Tilføj rækker, hvis I har brug for flere, og slet områder, der slet ikke findes i jeres arbejde.

Handlingsplanen skal ligge i virksomheden, så ledere, ansatte og Arbejdstilsynet kan se den.

Dato og underskrift, arbejdsgiver
Dato og underskrift, for de ansatte